República Dominicana.26/Junio/2025 . –
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) reafirmó que la propuesta de per cápita diferenciado no implica ningún perjuicio para los afiliados del Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud (SFS), sino que busca garantizar un sistema más justo, eficiente y financieramente sostenible.
La iniciativa, actualmente en proceso de consulta, mantiene intactos los beneficios y coberturas de salud de los asegurados, así como el acceso a servicios médicos de calidad dentro del Plan Básico de Salud.
El proyecto propone distribuir los recursos entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) de forma equilibrada, teniendo en cuenta el perfil de riesgo de los afiliados, basado inicialmente en criterios como la edad y el sexo. Esto significa que las ARS que atienden poblaciones con mayor demanda de servicios, como personas mayores o mujeres en etapa reproductiva, recibirán un per cápita ajustado que refleje mejor esas necesidades.
“No se afectará la atención, ni los derechos adquiridos de los trabajadores y sus familias”, subrayó la entidad.
La medida busca fortalecer la estabilidad del sistema sin impactar negativamente a ninguna ARS ni provocar pérdida de empleos en el sector salud.
Fundamento legal y transparencia
El modelo de per cápita diferenciado está contemplado en el artículo 169 de la Ley 87-01, que establece que la Sisalril debe realizar los estudios técnicos pertinentes y presentar propuestas al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), órgano competente para aprobar e implementar este tipo de reformas.
La propuesta actual fue elaborada por mandato del CNSS, y será considerada para su implementación una vez concluido el proceso de consultas y mesas de trabajo con todos los actores del sistema, incluyendo las 17 ARS reguladas por Sisalril.
En defensa del interés colectivo
Sisalril también desmintió declaraciones recientes de una supuesta agrupación que, sin respaldo legal ni legitimidad institucional, ha emitido opiniones con el objetivo de confundir a la población y generar desinformación sobre una iniciativa técnica y legalmente fundamentada.
Sobre Sisalril
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) es el ente autónomo del Estado responsable de supervisar y regular el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) en lo concerniente a la salud y los riesgos laborales. Su misión es garantizar a la ciudadanía el acceso oportuno, equitativo y de calidad a la atención médica, así como proteger sus derechos en el marco del Seguro Familiar de Salud.
